卓球は一般の競技規則に準じて行われるが、障がいの種類や程度によって一部の規則が変更されている。例えば、車いす使用の選手のサービスでは、エンドラインを正規に通過したボール以外はレット（ノーカウント）となる。また、障がいにより正規トスが困難な選手の場合は、一度自分のコートにボールを落としてからサービスすることが認められている。競技は男女別に個人戦と団体戦があり、選手は障がいの種類や程度、運動機能によってクラス分けされ、クラスごとに競技を行う。クラス分けは、1〜5が車いす選手、6〜10が立位の選手、11が知的障がい選手となっており、個人戦では男子が11クラス、女子が10クラス（クラス1と2が合同で行われる）で順位が競われる。団体戦は、男子がクラス1-2、3、4-5、6-7、8、9-10の6つのクラス、女子はクラス1-3、4-5、6-8、9-10の4つのクラスが行われる。

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